» Diyabetik Ayak Nedir?

Diyabetes mellitus (şeker hastalığı), vücudun değişik organlarını etkileyen ve yaşam boyu süren bir hastalıktır. Diyabetik ayak, diyabetin en ciddi ve en ağır komplikasyonlarından biridir.
Diyabetli kişilerin yaklaşık yarısı tüm yaşamları boyunca diyabetik ayak gelişme riski altındadır.

Türkiye’de diyabet sıklığı ortalama %13,7 iken bulunduğumuz ilde bu oranın %13-15 olduğu tahmin ediliyor.

Diyabetik ayak hastalarının 5’te 1’inde (%20’si) ciddi infeksiyon mevcuttur.
Diyabetik ayağa bağlı A.B.D’de yılda 82.000 amputasyon (hastalıklı parmak-ayak kesimi) yapılmaktadır.

Amputasyonu takip eden 3 yılda %30-60 hastada tekrar amputasyon gerekiyor. 1-5 yılda ise hastaların yarısında karşı tarafa amputasyon gerekmektedir.

» Tanı Nasıl Konur ?

Diyabetik ayak infeksiyonu tanısı klinik olarak konur. Pürülan sekresyon (cerahat-apse) varlığı, kötü koku ve/ veya inflamasyonun en az iki belirtisinin (eritem(kızarıklık), sıcaklık, endurasyon, ağrı-hassasiyet) varlığı ile konur. Bazen sadece kan şekeri regülasyonunun (düzenin) bozulması ve kontrolünün güçlüğü infeksiyonun ilk belirtisi olabilir. ERKEN TANI BU HASTALARDA HAYAT KURTARICIDIR…

» Diyabetik Ayak Neden Oluşur?

Diyabetik ayak oluşumunda; diyabetik nöropati (sinir hasarı), anjiyopati (damar hasarı) ve infeksiyon en önemli 3 etkendir.

Diyabetik nöropati (sinir hasarı):
Karıncalanma, uyuşma. Cilt kuru ve serttir. Sıcak soğuk ısı farkını anlayamama

Anjiyopati (damar hasarı):
Hem büyük çaplı hem de küçük çaplı damarlarda oluşur.

İnfeksiyon:
Yaranın bakteri-mantar ile infekte olmasıdır.

» Kimler Hastanede Yatmalı?

– Ciddi infeksiyon – İntravenöz(DAMARDAN) tedavi gereksinimi(ANTİBİYOTİK)
– Ayaktan hastaya yapılamayacak tanısal test. (bacak damar anjiografisi)
– Kritik ayak iskemisinin (gangreninin) olması
– Cerrahi girişim gereksinimi
– Sosyal ve/veya psikolojik faktörler
– Özellikli yara bakım ürünü kullanımı

» Hasta Eğitimi Neden Önemli ?

– Kendi kendini muayene, ayak bakımı veya yakınının hastanın ayaklarını muayenesi hem korunmada hem de erken tanıda çok önemlidir.
– Parmak araları, ayak derisi, tırnak bakımı ayakkabı seçimi çok önemlidir.
– Her gün ayakların yıkanması, nasırların kontrolü, pomadlar ile bakımı yapılmalıdır.
– Tırnaklar düz şekilde kesilmelidir.
– Hastalar kesinlikle yalınayak yürümemeli, 2 çift terlik ve ayakkabı olmalı, uzun yürüyüş yapmamalıdır.
– Çorapları günlük değiştirmeli, aynı ayakkabı-terlik 2 gün üst üste giyilmemelidir.
– Uygun ayakkabı seçimi yapılmalı (yuımuşak derili, özellikli tabanlı ve yuvarlak uçlu ayakkabı).

» Diyabetik Ayak Tedavisinde En Önemli Konu Nedir ?

Debridman (yaradaki ölü dokuların uzaklaştırılması) yara bakımında çok önemlidir. Doğru antibiyotik ile desteklenmelidir. Bu işlemleri mutlaka bu konuda deneyimli sağlık profesyonelleri yapmalıdır…